Дизартрия – это болезнь, при которой человек не может внятно произносить звуки и слова, ему трудно дается речь, страдает дикция. Нарушение артикуляции – это серьезная проблема, которая многим людям значительно ухудшает качество жизни. Справиться с ней можно только с помощью комплексных мер: обращения к врачу-логопеду, соблюдения всех его рекомендаций и самостоятельного выполнения упражнений для развития дикции. Именно о них и пойдет речь в данной статье: в ней представлена информация о пассивной артикуляционной гимнастике при дизартрии, ее видах и пользе для лечения заболевания.
Что такое пассивная артикуляционная гимнастика?
Следует понимать, для чего нужна гимнастика при дизартрии. Дело в том, что это заболевание характеризуется, прежде всего, малой подвижностью губ и языка, и, соответственно, их неразвитостью.
Для более четкого представления можно провести аналогию с мышцами рук и поднятием тяжестей. Если человек никогда не занимался спортом и его мышцы находятся в состоянии слабого развития, то поднять тяжелый предмет ему будет непросто (если вообще возможно), долго держать он его не сможет, прямо стоять при этом ему будет трудно. В то же время, если тот же предмет поднимет человек, чьи мышцы находятся в хорошей форме, то это действие дастся ему гораздо легче, и он вполне сможет долго удерживать тяжесть, при этом не испытывая сильного физического дискомфорта. Такая же ситуация может быть и с мышцами губ и языка: если человек не поддерживает их в тонусе и не разрабатывает упражнениями, то выполнять привычные для других людей действия ему будет сложно.
Конечно, разговаривать – это вполне естественное действие для человека, которое, казалось бы, должно быть заложено в нем самой природой. Но происходят различные ситуации, после которых эта способность нуждается в разработке. Несколько примеров (дизартрия не обязательно должна быть их следствием, но это вполне реальные варианты событий):
- по причине социального неблагополучия семьи ребенок не научился вовремя разговаривать (в 2-3 года);
- в ходе развития детские мышцы разрабатываются неравномерно, и для улучшения артикуляции нужна дополнительная работа;
- мышцы лица плохо функционируют у человека после инсульта;
- плохая речь и дикция – следствие серьезного заболевания вроде ДЦП.
Именно в том случае, когда по каким-либо причинам мышцы языка и лица нуждаются в разработке, и обращаются к логопеду. Тот, в свою очередь, рекомендует специальные упражнения, называемые артикуляционной гимнастикой. Она бывает трех видов, пояснение к каждому из которых приведено ниже.
- Пассивная артикуляционная гимнастика. Это упражнения, которые выполняют исключительно посредством дополнительного механического воздействия, т. е. самостоятельно управлять мышцами человек не может. Если даже у него есть такая возможность, то его мышцы движутся с малой силой или в неверной траектории, и ее нужно исправлять для дальнейшего правильного развития.
- Пассивно-активная артикуляционная гимнастика. Эти упражнения проводятся при совместной внутренней и внешней работе. Как правило, этот вид гимнастики применяется, когда лечение дизартрии уже находится не на начальной стадии, и идет процесс перехода мышц на полностью самостоятельные движения. На этом промежуточном периоде человек старается сам управлять своим языком и губами в соответствии с нужными упражнениями, а внешнее механическое воздействие только помогает ему (зачастую мышцы бывают еще недостаточно сильны для некоторых движений).
- Активная артикуляционная гимнастика. Применяется либо при слабых формах дизартрии (когда симптомами являются только незначительные нарушения дикции), либо на поздних стадиях лечения, когда человеку, для движения мышц губ и языка, уже не требуется помощь. Упражнения должны выполняться полностью самостоятельно и закреплять результат правильной работы мышц.
Важно! Гимнастика для губ и языка – это самое лучшее средство для скорейшего восстановления, но делать упражнения можно только по рекомендации и под присмотром врача-логопеда. Особенно важно это для первых двух видов: пассивной и пассивно-активной артикуляционной гимнастики.
Самостоятельно начинать процесс восстановления ни в коем случае не стоит, ведь только квалифицированный врач может:
- грамотно оценить ситуацию и степень развития мышц;
- подобрать верные упражнения, способные помочь в каждом индивидуальном случае;
- оказывать механическое воздействие на мышцы таким методом, чтобы не повредить их и способствовать равномерному развитию.
Активная гимнастика предусмотрена и для самостоятельного выполнения, но требует обязательного согласования и рекомендаций лечащего врача.
Как она помогает при дизартрии?
Для того чтобы привести мышцы в должный тонус и справиться с дизартрией, необходимо принимать комплексные меры, включающие в себя:
- постоянные консультации врача-логопеда;
- регулярные упражнения согласно рекомендациям;
- психологическую терапию;
- массаж;
- общее оздоровление и всестороннее развитие.
Внимание! Для того чтобы лечение было эффективным и артикуляционная функция восстановилась, работу нужно проводить согласно четко выстроенному плану.
Процесс борьбы с дизартрией должен проходить через следующие этапы:
- работа с дыханием (правильная частота и глубина вдохов/выдохов во время речи, задержка воздуха в легких во время произнесения определенных звуков и слов);
- работа с артикуляционной моторикой (координация движения губ и языка, именно на этом этапе необходима пассивная артикуляционная гимнастика);
- работа над восприятием речи на слух и запоминанием полученной информации;
- работа над развитием крупной и мелкой моторики (здесь имеет эффективность не только гимнастика для лица, но и для других частей тела – это помогает улучшить координацию, развить память и способность к ориентированию).
Пассивная артикуляционная гимнастика – это тот этап, когда человек еще не может правильно управлять собственными мышцами, и ему понадобится сторонняя помощь для того, чтобы задать им нужное направление. Основной функционал этих упражнений:
- создание условий для правильного функционирования определенных групп мышц, направление их движения в верной траектории;
- включение в процесс произнесения слов новых мышц, ранее не задействованных (именно потому, что они не работают, определенные звуки получаются нечеткими);
- стимулирование произвольных движений речевой мускулатуры;
- регулирование правильного образа артикуляционной позиции, необходимой для реализации звука.
Таким образом, этот вид упражнений выполняется для того, чтобы «показать» губам и языку, как они должны функционировать. На этом этапе это делается с помощью внешнего воздействия, на дальнейших – человек уже сможет самостоятельно задавать верный курс для работы своих мышц.
Примеры упражнений
Внимание! Перед пассивной артикуляционной гимнастикой, при дизартрии, обязательно должен присутствовать массаж мышц – его проводит логопед для стимуляции кровообращения и подготовки губ и языка к дальнейшей работе.
Также очень эффективна дыхательная практика: ей обязательно нужно выделять время, т. к. развитие артикуляции предусматривает под собой не только правильное произношение звуков и слов, но и устранение проблемы с нехваткой воздуха во время речи.
Занятия пассивной гимнастикой должны начинаться с общих упражнений для языка и губ. Выполняются они не самостоятельно, а с содействием врача-логопеда (то есть все движения мышц человека зависят от направления и силы, заданной внешним воздействием).
Общие упражнения для развития языка:
- поочередное вытягивание языка изо рта и втягивание его обратно;
- движение языка от одной губы к другой (сверху вниз);
- боковые движения от одного края рта к другому (слева-направо и наоборот);
- давление языком на твердое небо;
- давление языком на дно ротовой полости;
- легкое покачивание из стороны в сторону;
- круговые движения внутри ротой полости.
Общие упражнения для развития губ:
- сдавливание верхней губы из двух углов к середине;
- сдавливание нижней губы аналогичным способом;
- смыкание и размыкание губ (рот открывается и закрывается);
- поочерёдное оттягивание верхней и нижней губы;
- придание губам положений, соответствующих произнесению отдельных гласных звуков.
Важно! Во время выполнения пассивных упражнений очень важно поддерживать речевой и зрительный контакт. При фиксации губ и/или языка в определенном положении врач должен четко комментировать все для пациента, так как сам он еще не чувствует или не осознает расположения своих мышц.
Помимо того, чтобы воспринимать ситуацию на слух, пациент должен еще и видеть ее со стороны: в работе с врачом-логопедом обязательно должно быть задействовано зеркало.
В заключение
Пассивная артикуляционная гимнастика – это обязательный метод, применяемый для лечения дизартрии. Без него нельзя обойтись во время восстановления дикции и моторики, поэтому к этому этапу нужно подходить со всей ответственностью.
Большую роль играет выбор лечащего врача, ведь именно от его рекомендаций зависит успех лечения. Перед тем, как обратиться к определённому специалисту, следует обязательно ознакомиться с его лицензией и отзывами о нем других пациентов.
Кроме того, очень важен также ответственный подход к самостоятельной работе. Для правильной артикуляции, в первую очередь, сигнал должен идти из мозга, поэтому упражняться нужно ежедневно, прилагая все возможные усилия – только тогда можно получить результат!
